Велика війна завела Україну в демографічну яму. Уже зараз смертність утричі перевищує народжуваність. Для того, щоб покращити ситуацію, цього року держава виділила майже 2 мільярди гривень на лікування безпліддя. Читайте, хто може розраховувати на безплатну допомогу та куди за нею звертатися. Також «Полтавська думка» публікує розповідь полтавки, яка успішно пройшла процедуру ЕКЗ.
Народжуваність в Україні падає не перший рік, повномасштабне вторгнення лише погіршило демографічну ситуацію у країні. У 2024 році в Україні смертність втричі більша за народжуваність. Для того, щоб покращити ситуацію та допомогти людям, які прагнуть відчути радість батьківства, цьогоріч запустили програму лікування безпліддя. Відповідний пакет послуг включений до Програми медичних гарантій, а, отже, допомогу можна отримати безоплатно у медичних закладах, що мають контракт із Нацслужбою здоров’я.
Із початку року 346 українок отримали безоплатно послуги за пакетом «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro)». Після отримання послуг за пакетом завагітніли 130 жінок. Такі дані актуальні станом на 15 липня, інформує Національна служба Здоров’я України.
У цьому році за програмою медичних гарантій запроваджено новий пакет медичних послуг «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro)». На цю послугу, за інформацією Міністерства фінансів України, в держбюджеті на 2024 рік передбачено 1,87 мільярда гривень для надання таких послуг. Міністерство охорони здоров’я повідомляє, що за ці кошти планують провести 30 тисяч циклів лікування безпліддя. Середні показники успіху становлять близько 30 %, можна очікувати на народження 10 тисяч нових українців.
Хто може отримати послугу?
Медична послуга за пакетом «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій» надається за умови встановлення діагнозу «жіноче безпліддя» або «чоловіче безпліддя». Вік пацієнтки на момент початку циклу не може перевищувати 40 років.
Спершу жінка має звернутися до акушера-гінеколога в спеціалізованому закладі, який має договір із НСЗУ на пакет «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах». Направлення для цього не потрібне. Лікар акушер-гінеколог проведе обстеження, визначить показання до проведення екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). За необхідності скерує на консультацію до суміжних спеціалістів (терапевт, кардіолог, невропатолог, ендокринолог та інші).
На цьому етапі може знадобитися стаціонарне лікування або додаткове обстеження. Лікар-акушер гінеколог може направити жінку до спеціалізованого багатопрофільного закладу або перинатального центру, які надають безоплатні послуги в межах пакетів «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» і «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій».
Після додаткового обстеження лікар акушер-гінеколог скеровує пацієнтку до мультидисциплінарного консиліуму або до спеціалізованого багатопрофільного закладу, або до перинатального центру, або до закладу, який надає послугу допоміжних репродуктивних технологій. Консиліум лікарів ухвалює рішення про наявність підстав для отримання послуги з лікування безпліддя та відсутність протипоказань.
Лікування можливе як амбулаторно, так і на умовах денного чи звичайного стаціонару – залежить від призначень лікаря. Медичний заклад гарантує конфіденційність лікування. Пацієнти можуть отримати послуги з лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій у будь-якому з визначених медичних закладів України незалежно від місця проживання.
Які безоплатні послуги передбачені пакетом «Лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro)»?
Відповідно до інформації від Кабміну, у межах пакета безоплатними для пацієнтів є такі медичні послуги:
Зараз безоплатні послуги з лікування безпліддя надають, за даними аналітичної панелі МОЗ України, такі заклади:
«Завдяки ЕКЗ у мене двоє дітей»
Полтавка Тетяна (ім’я змінене) на умовах анонімності розповіла «Полтавській думці», як пройшла процедуру екстракорпорального запліднення. Жінка поділилася своєю історією. Почалося все з того, що в неї були оперативні втручання на репродуктивних органах. Згодом Тетяна з чоловіком вирішили, що хочуть народити дитину, намагалися завагітніти самостійно. Полтавка пригадує, як їй було прикро, коли в період спроб вагітніли та народжували малюків знайомі. Вона з надією дивилася на тест на вагітність і мріяла про дві смужки. Пара навіть обговорювала ймовірність усиновлення.
Після року марних спроб пара звернулася до клініки репродуктивного здоров’я в Харкові, щоб там оцінили шанси завагітніти природним шляхом. Звернулися до конкретної лікарки. Тетяна розповіла, що її знайома за декілька років до того була пацієнткою цієї лікарки. Тоді жінці вдалося народити за допомогою ЕКЗ двох дітей.
Репродуктивне здоров’я Тетяни та її чоловіка перевірили. Результат жінки був такий, що шанси завагітніти природним шляхом були дуже низькі, у чоловіка було все в нормі. Пара вирішила не чекати й не випробовувати долю, тож наважилися на ЕКЗ за рекомендацією лікаря. Тетяна каже, що пішли на такий крок, адже був ризик, що її гінекологічні проблеми в період очікування та спроб могли тільки ускладнитися й можливості завагітніти взагалі могло б не бути.
Процедуру ЕКЗ робили кілька років тому, до початку повномасштабного вторгнення. На саме ЕКЗ пара витратила близько 3 тисяч доларів. Якщо брати до уваги дослідження та аналізи перед процедурою, варто додати ще близько 500 доларів.
ЕКЗ передувала гормональна стимуляція яєчників. Препарат треба було декілька днів колоти в живіт. Стимулюють яєчники для того, щоб отримати більшу кількість яйцеклітин. Адже зазвичай під час овуляції до запліднення у фаллопієвих трубах готова одна яйцеклітина. Тож використовують спеціальні гормональні препарати, які збільшують кількість яйцеклітин під час овуляції. Так роблять для того, щоб отримати більше ембріонів і підвищити ймовірність успіху при ЕКЗ.
Після гормональної стимуляції відбулася пункція яйцеклітин – був забір для запліднення в лабораторних умовах. Через 5 днів повідомили, що в Тетяни та її чоловіка було кілька ембріонів. Далі підсадили один «найсильніший» ембріон, інші заморозили.
«Потім було два тижні очікувань, переживань. Я намагалася трохи менше думати про це, ходила на роботу, читала книги, гуляла містом. Потім я здала кров, результати аналізу й підтвердили вагітність. Після цього поїхали в Харків у клініку, щоб підтвердити вагітність на УЗД. У нас усе вийшло з першого разу. Через кілька тижнів я стала на облік в одну з жіночих консультацій Полтави, але приблизно до 20 тижня вагітність спостерігали й у харківській клініці, скринінги проводили там», – розповідає Тетяна.
Лікарі попереджали, що вагітність може не наступити з першого разу, це нормально. Пара була до цього готова, але Тетяні та її чоловіку пощастило.
Полтавка каже, що дуже допомогла підтримка чоловіка. «Він жодного разу не дорікнув мені чи ще щось, це був наш спільний шлях», – говорить Тетяна.
Вагітність проходила нормально. Через ЕКЗ Тетяна протягом всієї вагітності вживала певний гормональний препарат. У Тетяни народилася здорова дитина.
Полтавка розповіла, що вони з чоловіком хотіли народити й другу дитину. Чекали, поки підросте перша, щоб знову звернутися до ЕКЗ. Проте життя вирішило по-іншому – Тетяна завагітніла вдруге природним шляхом. Вона назвала це дивом, адже на той момент свої шанси оцінювала як майже нульові. Жінка вважає, що, ймовірно, через ЕКЗ в її організмі щось змінилося, і завдяки цьому вдалося завагітніти. Лікарі ж сказали, що, дійсно, так буває.
Людям, які зараз лише обдумують можливість ЕКЗ за медичними показаннями, Тетяна порадила не відмовлятися від цього методу: «Завдяки ЕКЗ у мене фактично двоє дітей, а не одна. Звісно, якщо є медичні показання, то треба йти на цю процедуру. Можливо, варто обійти не одного лікаря, а потім вибрати “свого”».
Щодо можливості лікувати безпліддя державним коштом Тетяна сказала так: «Коли ти цього хочеш, а тобі не дається, то це дуже важко сприймати. Я думаю, що державна програма щодо ЕКЗ – дуже вдале рішення, адже не всі можуть оплатити цю процедуру чи наважитися на неї, бо бояться чи не знають, як це буде. Ця програма може змінити життя багатьох родин».
Фото: repobona.com.ua
Головні новини Полтавщини читайте в нашому телеграм-каналі.
