Рак шийки матки є одним із найпоширеніших онкозахворювань серед жінок. Як виявити рак на ранніх стадіях, щоб успішно його вилікувати – читайте далі.
Рак шийки матки (РШМ) – це тип раку, який виникає внаслідок мутації епітеліальних клітин шийки матки. Таке визначення наводить Центр громадського здоров’я МОЗ України. Рак шийки матки є одним із найбільш поширеніших видів раку серед жінок, інформує Міністерство охорони здоров’я України. МОЗ наводить дані, що у 2020 році більше 342 тисяч жінок у всьому світі померли від раку шийки матки, а в Україні – понад 2 тисячі.
Полтавська акушерка-гінекологиня Валерія Циба пояснила «Полтавській думці», у 99,7% випадків рак шийки матки виникає внаслідок тривалого перебування вірусу папіломи людини (ВПЛ) в уражених тканинах шийки матки. При цьому ВПЛ 16 і 18 типів – це два найпоширеніших високоонкогенних типи вірусу, які визначаються у 70% жінок із РШМ.
«Середній вік встановлення діагнозу РШМ становить близько 50 років. Але це не означає, що до 50 можна розслабитися, адже РШМ може вражати й молодших жінок. Тому надзвичайно важливо бути “онконастороженими” та регулярно проходити профілактичні огляди в гінеколога з проведенням ПАП-тесту та визначенням ВПЛ-статусу», – зазначила Валерія Циба.
Статистика раку в Полтавській області
За перше півріччя цього року на Полтавщині зареєстрували 2151 новий випадок злоякісних новоутворень: 1061 – у чоловіків і 1090 – у жінок. За цей період вперше діагностували рак молочної залози у 234 жінок, рак тіла матки – у 110 жінок, рак шийки матки – у 62 жінок, рак яєчників – у 40 жінок. Таку інформацію надали «Полтавській думці» у Полтавській ОВА.
Серед жіночого населення Полтавської області найпоширеніші типи раку: рак молочної залози, шкіри, тіла та шийки матки, ободової кишки. У чоловічого населення – рак передміхурової залози, легень, шкіри, ободової та прямої кишки.
На Полтавщині 12% хворих на «рак» не живуть і року після виявлення хвороби через те, що її виявили пізно.
Торік на Полтавщині виявили понад 4800 нових випадків злоякісних новоутворень – на 500 більше, ніж за 2022 рік. Більшість пацієнтів – жінки. Упродовж 2023 року життя понад 2 тисяч людей обірвалося внаслідок захворювання, інформує начальник Полтавської обласної військової адміністрації Філіп Пронін.
Профілактика раку шийки матки
Рутинний скринінг (обстеження) за допомогою ПАП-тесту (цитоморфологічне дослідження епітелію з цервікального каналу) починають робити з 21 року пацієнтки. За нормальних його значень повторюється не рідше одного разу на 3 роки. ВПЛ-статус бажано оцінювати, починаючи з 25 років. Якщо жінка цього не робила раніше і має вік 35+, варто обов’язково пройти це обстеження. Про це говорить жіноча лікарка Валерія Циба.

Майбутня тактика залежить від отриманих результатів обстежень і варіюється залежно від віку жінки, наявності інформації про попередні результати обстежень, репродуктивних планів та деяких інших чинників. Регулярне проведення профілактичних оглядів, ПАП-тесту та ВПЛ-тесту, вакцинація проти ВПЛ та відмова від паління можуть значною мірою допомогти запобігти раку шийки матки.
Які чинники підвищують ризик розвитку раку шийки матки:
Рак шийки матки починається з повільних поступальних змін нормальних епітеліальних клітин шийки матки, що спричинені ураженням ВПЛ. Ці зміни вважаються «передраковими» та мають назву «дисплазії» або «цервікальної інтраепітеліальної неоплазії» (CIN).
При цьому за глибиною ураження CIN поділяють на:
Також зміни багатошарового плоского епітелію поділяють на LSIL і HSIL (що відповідає низькому та високому ризику прогресування до РШМ).
Передракові зміни та ранні стадії РШМ, як правило, не викликають якихось симптомів. Саме тому відсутність скарг не є приводом пропуску щорічного профілактичного огляду в гінеколога.
«Першими “тривожними дзвіночками” РШМ можуть стати ациклічні кровʼяні виділення з піхви, здебільшого пов’язані з контактом із шийкою матки (наприклад, після статевого акту). Інші симптоми: неприємний запах та зміни консистенції вагінальних виділень, порушення сечовипускання та тягучий біль в ділянці тазу, стійкі набряки ніг. Однак ці симптоми можуть не проявлятися, доки пухлина не досягне значних розмірів. Більшість випадків встановленого діагнозу РШМ припадають на жінок, які ніколи не проходили скринінг (ПАП-тест, ВПЛ-тест) або, якщо вони не відвідували гінеколога протягом останніх 5 років перед встановленням цього діагнозу», – пояснила Валерія Циба.
Рак шийки матки поділяється на чотири стадії. Перша стадія означає, що ракові зміни обмежені шийкою матки. Четверта стадія – рак поширився за межі тазу та/або сечового міхура, прямої кишки чи віддалених органів.
Лікування залежить від стадії пухлинного процесу та зазвичай охоплює операцію з видалення уражених раком і навколишніх тканин, а якщо пухлина великих розмірів – променеву терапію, хімієтерапія та імунотерапію.
Лікування раку на Полтавщині
У Полтавському обласному онкодиспансері з 2023 року функціонує лікувально-діагностичний блок із застосуванням першого в області лінійного прискорювача та комп’ютерного томографа з планувальною системою для лазерної розмітки пухлин. За допомогою цього обладнання при лікуванні онкозахворювань можна опромінювати пухлини в тілі хворого, не вражаючи здорових тканин.

У 2024 році на Полтавщині запрацює другий у регіоні лінійний прискорювач «Elekta Harmony». Зараз підготували приміщення в Полтавському обласному онкодиспансері для встановлення лінійного прискорювача «Elekta Harmony». Очікується, що апарат встановлять до кінця року, інформують у Полтавській ОВА.
Окремо підготували приміщення для встановлення МРТ 1,5 Тесла. Постачання апарату заплановане у жовтні 2024 року.
Планується модернізація лабораторії радіонуклідної діагностики зі встановленням сучасного обладнання, найновітнішого апарату ОФЕКТ (однофотонний емісійний комп’ютерний томограф). Це забезпечить безперебійне надання радіонуклідної діагностики, як найбільш високоточного методу. Застосування однофотонного емісійного комп’ютерного томографа з лабораторією (ОФЕКТ) забезпечить надання онкологічним хворим повної діагностики щодо раннього метастазування в кістки та інші органи й системи з одноразовим невеликим променевим навантаженням для хворого.
Нагадаємо, у Полтаві можна вакцинуватися від вірусу папіломи людини: де і кому щеплення можна зробити безплатно.
Головна світлина ілюстративна. Джерело: ksm-clinic.com.ua
Головні новини Полтавщини читайте в нашому телеграм-каналі.