В Україні понад 1,2 мільйона людей мають діагноз «цукровий діабет», на Полтавщині – понад 45 тисяч. Але це лише офіційна статистика, насправді хворих на цю недугу може бути більше.
За інформацією Центру громадського здоров’я МОЗ України, цукровий діабет – це хронічне захворювання, при якому підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості інсуліну або ж організм не може ефективно використовувати вироблений інсулін. Інсулін – гормон, який регулює рівень цукру (глюкози) у крові. Тож у хворих на ЦД рівень цукру в крові підвищується, що надалі призводить до серйозних пошкоджень кровоносних судин, нервових закінчень і внутрішніх органів.
Кількість випадків і поширеність цукрового діабету у світі зростають протягом останніх кількох десятиліть. Крім того, останнім часом відзначають тенденцію до збільшення випадків діабету серед молоді. Ця хвороба небезпечна тим, що роками може протікати безсимптомно.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, майже 422 мільйони людей у всьому світі хворіють на цукровий діабет. Приблизно у 193 мільйонів людей він недіагностований. 1,5 мільйона смертей щороку безпосередньо пов’язані з цим захворюванням – а це 6,2% від усіх смертей на планеті.
В Україні понад 1,2 мільйона людей мають діагноз «цукровий діабет», але це лише офіційна статистика. Насправді хворих на цю недугу в Україні може бути більше, написав на своїй фейсбук-сторінці міністр охорони здоровʼя Віктор Ляшко.
«Полтавська думка» направила запит до Національної служби здоров’я України, щоб простежити, якій кількості людей діагностували діабет у нашій державі та на Полтавщині протягом останніх п’яти років.
Кількість хворих на цукровий діабет в Україні:
| Рік | Пацієнти з діабетом І-го типу | Погасили хоча б 1 е-рецепт на інсулін за вказаний рік | Пацієнти з діабетом ІІ-го типу | Погасили хоча б 1 е-рецепт на інсулін за вказаний рік |
| 2020 | 25 451 | – | 99 205 | – |
| 2021 | 83 368 | 61 325 | 326 525 | 79 326 |
| 2022 | 126 990 | 96 767 | 579 007 | 135 719 |
| 2023 | 147 264 | 95 537 | 755 845 | 139 221 |
| 2024 | 165 735 | 104 353 | 951 928 | 156 133 |
Кількість хворих на цукровий діабет на Полтавщині:
| Рік | Пацієнти з діабетом І-го типу | Погасили хоча б 1 е-рецепт на інсулін за вказаний рік | Пацієнти з діабетом ІІ-го типу | Погасили хоча б 1 е-рецепт на інсулін за вказаний рік |
| 2020 | 571 | – | 2 949 | – |
| 2021 | 2 894 | 2 076 | 12 213 | 2 707 |
| 2022 | 5 818 | 4 634 | 22 231 | 5 994 |
| 2023 | 6 966 | 5 053 | 29 801 | 7 013 |
| 2024 | 8 010 | 5 448 | 38 613 | 7 818 |
*Оскільки інсулін увійшов до програми реімбурсації 1 жовтня 2021 року, дані про пацієнтів, які отримували препарати інсуліну у 2020 році, відсутні в електронній системі охорони здоров’я.
Зараз на Полтавщині 46 623 людини хворіє на цукровий діабет. І як бачимо зі статистики, тенденція кожного року веде до зростання кількості хворих.
Серед симптомів цукрового діабету виділяють такі:
Цукровий діабет небезпечний тим, що з часом призводить до серйозних пошкоджень серця, кровоносних судин, очей, нирок і нервів. Дорослі люди з цукровим діабетом мають у два-три рази вищий ризик розвитку інфаркту та інсульту, ніж інші. Загальний ризик смерті серед людей, хворих на цю недугу, як мінімум вдвічі більший за людей того ж віку, які не хворіють на неї.
Зниження кровотоку через пошкоджені судини в поєднанні з ураженням нервових закінчень значно підвищує ризик виникнення виразок на ногах, їхнього інфікування та пізніше – ампутації.
Ураження сітківки очей – діабетична ретинопатія – виникає внаслідок пошкодження дрібних кровоносних судин та може стати причиною сліпоти.
Також цукровий діабет є основною причиною ниркової недостатності.
Існують два основні типи цукрового діабету – перший і другий. Причини виникнення цукрового діабету І-го типу вивчені недостатньо, тому запобігти захворюванню майже неможливо. Водночас достеменно відомо, що більшість випадків цукрового діабету ІІ-го типу пов’язані з надлишком ваги та браком фізичної активності. Йому можна запобігти у 80% випадків.
«“Підступність“ цукрового діабету II-го типу в тому, що на початку захворювання практично відсутні будь-які ознаки та симптоми. Це призводить до того, що вперше діагноз цукровий діабет II-го типу встановлюється, коли людина хворіє впродовж декількох років», – написав у фейсбуці міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко.
Окремо виділяють гестаційний діабет. Його діагностують у жінок у період вагітності. Хоча стан може тривати й протягом певного часу після народження дитини. Жінкам із гестаційним діабетом загрожує підвищений ризик ускладнень під час вагітності та пологів. Такі жінки та їхні діти можуть мати підвищений ризик розвитку цукрового діабету ІІ-го типу в майбутньому.
Як пояснює «Полтавській думці» сімейний лікар Артем Гладкий, факторів, які впливають на збільшення кількості хворих на цукровий діабет, дуже багато. Серед них: генетика, неправильне харчування, стреси, надмірна вага, недостатність фізичних навантажень, нестача сну.
Артем Гладкий. Фото: mydoctor.clinic
Діабет І-го типу – це аутоімунне захворювання, під час якого імунна система помилково атакує бета-клітини організму, які продукують інсулін у підшлунковій залозі. Рівень інсуліну в організмі знижується, а потім і зовсім стає відсутнім, тому хворим доводиться самостійно вводити його собі.
Якщо людині діагностують цукровий діабет І-го типу, то хвороба не лікується повністю. Для підтримки оптимального рівня глюкози людям із цим типом необхідно регулярно вводити інсулін (через ін’єкції або за допомогою спеціалізованого пристрою). Інʼєкції інсуліну треба робити до кінця життя.
Цукровий діабет ІІ-го типу, що охоплює близько 90% усіх випадків захворювання, часто асоціюється з надмірною вагою і недостатньою фізичною активністю. Хоча його зазвичай діагностують у дорослих, останніми роками помітна тривожна тенденція до «омолодження» цього захворювання.
Основною проблемою ІІ-го типу є інсулінорезистентність (тобто зниження чутливості тканин організму до інсуліну). Тоді клітини не можуть ефективно використовувати вироблений інсулін. У відповідь на це підшлункова залоза починає працювати активніше, намагаючись компенсувати знижену чутливість клітин. На цьому етапі діабет ще можна лікувати пігулками. Однак із часом підшлункова не може впоратися з навантаженням, що призводить до нестачі інсуліну та потребі його ін’єкції ззовні.
Лікар наголошує, що при цукровому діабеті ІІ-го типу не обов’язково приймати пігулки все життя:
– Якщо налагодити спосіб життя, збільшити фізичні навантаження, зменшити вагу тіла, хворобу можна вилікувати. І на ранніх стадіях лікування обходиться взагалі без вживання медичних препаратів.
Але якщо вчасно не почати лікування, цукровий діабет ІІ-го типу може перерости з інсулінонезалежного в інсулінозалежний.
Фото: Pexels
Артем Гладкий каже, щоб не захворіти на цукровий діабет ІІ-го типу, необхідна профілактика.
1. Здорове харчування. Дотримання збалансованої дієти є запорукою ефективної профілактики цукрового діабету. Рекомендується обмежити споживання цукру та солодощів. Також треба контролювати додавання надмірної кількості солі в їжу.
Важливо стежити за балансом макронутрієнтів. Дієта має містити достатню кількість білків, корисних жирів та складних вуглеводів. Оптимальним варіантом для профілактики цукрового діабету є середземноморська дієта. Вона включає вживання риби, цілозернових продуктів, горіхів, бобових, свіжих фруктів та овочів.
2. Фізична активність. Регулярні помірні фізичні навантаження допомагають нормалізувати рівень глюкози в крові, підтримувати здорову вагу та запобігти діабету.
3. Контроль ваги. Надлишкова вага є одним із головних факторів ризику діабету ІІ-го типу. Тому важливо стежити за вагою та уникати ожиріння.
4. Відмова від шкідливих звичок. Слід уникати зловживання алкоголем, оскільки це підвищує ризик діабету. Також обов’язково потрібно кинути курити, адже це провокує розвиток цієї хвороби.
5. Регулярне обстеження. Воно є не тільки інструментом діагностики, але й засобом профілактики.
Міністр охорони здоров’я Віктор Ляшко повідомив, що наразі державна програма «Доступні ліки» охоплює 55 лікарських засобів для лікування діабету ІІ-го типу, 4 лікарські засоби для лікування нецукрового діабету, 63 інсуліни та 45 медичних виробів (тест-смужок) для вимірювання рівня цукру в крові при діабеті І-го типу.
«Ці препарати пацієнт може отримати безоплатно або з частковою доплатою. Цьогоріч програмою скористалося вже майже 600 тисяч людей», – поінформував Віктор Ляшко.
Сімейний лікар Артем Гладкий прокоментував, що до програми реімбурсації «Доступні ліки» входять зокрема таблетовані препарати для зниження цукру. Наприклад, такі міжнародні непатентовані назви (тобто назва активної речовини в таблетці): глібенкламід, гліклазид, метформін. Ці препарати пацієнт може отримати безоплатно.
Артем Гладкий зауважив, що тривожним є прогноз ВООЗ, згідно з яким до 2045 року кількість людей із діабетом у світі збільшиться до 700 мільйонів.
– У найближчі десятиліття діабет може стати ще більш поширеним, що підтверджує важливість продовження досліджень і розроблення нових методів лікування та запобігання цьому захворюванню, – наголосив медик. – Ця хвороба залишається однією з основних проблем громадської охорони здоров’я в усьому світі.
Нагадаємо, кардіологиня з лікарні інтенсивного лікування «Кременчуцька» Алла Полівара розповіла, як уберегтися від хвороб, що найчастіше призводять до смертей в Україні.
Основне фото: expio.clinic
Головні новини Полтавщини читайте в нашому телеграм-каналі та вайбер-каналі.
