У Полтавській області в аптеках виник дефіцит противірусних препаратів з активною речовиною «озельтамівір», які варто приймати під час лікування грипу. Полтавський інфекціоніст Роман Пономаренко прокоментував, що робити у випадку, якщо противірусний препарат купити не вдалося.
На Полтавщині та по всій Україні «лютують» грип та ГРВІ. Полтавський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України повідомив, що станом на 10 березня у Полтавській області показник захворюваності перевищує епідемічний поріг на 86 %, рівень інтенсивності епідемічного процесу високий. Протягом тижня з 3 до 9 березня двоє людей померли від грипу А. Вони не були щеплені та мали ішемічну хворобу серця та цукровий діабет. Загалом від початку епідеміологічного сезону на Полтавщині зареєстрували 4 випадки смерті хворих із грипом типу А та 9 смертей хворих із COVID-19.
Через велику кількість хворих на грип в аптеках Полтавської області виник дефіцит противірусних препаратів з активною речовиною «озельтамівір», які варто приймати пацієнтам із таким діагнозом. Крім того, у соцмережах повідомляють про перебої з препаратами озельтамівіру й в інших містах України – Києві, Запоріжжі, Дніпрі, Житомирі, Одесі.
Наша читачка Євгенія Шабельник поділилася з «Полтавською думкою» своєю історією, як їй довелося пройти чималий квест, щоб знайти препарат проти грипу для своєї дитини. Ось її допис:
«Про необхідність мати в аптечці препарат для лікування грипу я замислилася нещодавно. Це сталося після того, як захворіла дитина знайомої, в неї раптово “підскочила” температура майже під 40. Я та мій чоловік контактували з тією родиною. Але більше мене турбувало не своє здоров’я, а мого дворічного сина. Тому вирішила підстрахуватися і придбати противірусний препарат на основі озельтамівіру, адже в цій ситуації чим швидше почнеш лікування – тим краще.
Увечері 8 березня “пішла” в інтернет, щоб забронювати препарат та викупити в аптеці. Дуже здивувалася, коли в Кобеляках, де я живу, ледь вдалося придбати ліки з дорослим дозуванням 75 мг. Для мого ж сина оптимальною дозою є 30 мг – для дітей від 10 до 15 кілограмів. Ще більшим здивуванням стало те, що цього препарату, на основі інформації з сайту “Таблетки.юа”, взагалі не було в аптеках у всій Україні.
В одній з аптек Полтавщини було дозування 45 мг, яке підходить для дітей від 15 кілограмів. Утім препарат не був у наявності, а лише під замовлення. Тож за допомогою соцмереж знайшла жінку в Чернівцях, яка назвалася працівницею аптеки. Я надіслала їй гроші, вона купила препарат і відправила мені поштою. Увечері 10 березня отримала посилку, де був препарат на основі озельтамівіру з дозуванням 45 мг. Я вирішила, що хай краще буде 45 мг, ніж нічого. Тим паче пізніше дізналася, що капсулу можна розкрити, і порошок розвести певним чином, щоб було правильне дозування для ваги до 15 кілограмів. Також хочу зауважити, що цей метод ризикований, бо переказувати гроші незнайомій людині часто є поганою ідеєю».
Також Євгенія Шабельник ледь не купила ймовірно контрафактний препарат на основі озельтамівіру у формі суспензії. На сайті препарат був заявлений як ліки з українською назвою. Але під час розмови у месенджері з відправниками цього препарату з’ясувалося, що їй планували відправити суспензію на основі озельтамівіру, але з іноземною назвою. Тож жінка зробила висновок, що ці ліки не пройшли лабораторний контроль в Україні, отже, препарат нелегальний. Тому вона відмовилася від купівлі суспензії.
За даними сайту бронювання ліків «Таблетки.юа», станом на 14:00 12 березня серед майже 10 противірусних препаратів з активною речовиною «озельтамівір» в Полтаві можна знайти лише два. Один із них – у восьми аптеках, інший – у трьох.
Що робити, якщо ви чи ваша дитина захворіли на грип, а противірусний препарат озельтамівіру в аптеках купити не вдається?
Полтавський інфекціоніст Роман Пономаренко прокоментував «Полтавській думці», що в такому випадку лікування грипу має бути симптоматичним.
– Якщо це висока температура, збиваємо її жарознижувальними препаратами. Якщо є інша симптоматика, наприклад, сухий кашель, пацієнта має оглянути лікар, для того, щоб правильно призначити препарати від кашлю і болю у горлі, якщо вони потрібні. Лікар має контролювати стан пацієнта, щоб зрозуміти, чи не виникли ускладнення, – коментує Роман Пономаренко.
Лікар підкреслив, що навіть якщо людина має сильний кашель та високу температуру, це однозначно не є підставою до призначення антибіотиків:
– Навіть якщо клінічні прояви стійкі й температура не йде на спад, це не показ до призначення антибіотиків! Показом може стати наявність ускладнень, які мають бактеріальну причину, найчастіше – пневмонія.
Але він наголосив, що діагноз «пневмонія» має визначати лікар під час огляду, а за необхідності призначити додаткові лабораторні дослідження або рентген.
Також ми запитали в фахівця, чи обов’язково повинен бути підтверджений діагноз «грип», щоб пацієнту призначили противірусний препарат на основі озельтамівіру. Роман Пономаренко відповів, що грип не обов’язково має бути підтверджений тестами. Лікар може призначити озельтамівір й на основі клінічної картини – коли людина має скарги, типові для грипу під час високого епідсезону.
Але тут важливо зауважити, що найбільш ефективно противірусний препарат працюватиме у перші дві доби з моменту, коли пацієнт захворів. Чим пізніше хворий почне приймати озельтамівір, тим його ефективність знижуватиметься.
Також Роман Пономаренко додав, що крім дефіциту препаратів з озельтамівіром, в аптеках є ще й дефіцит із тестами на грип. Через це лікарям доводиться виставляти діагноз «грип» клінічно.
Якщо ж після прийому озельтамівіру симптоми не йдуть на спад, тривалий час зберігається висока температура до 40, наростають симптоми кашлю, задишки, з’являється біль у грудній клітці, треба обов’язково звернутися до лікаря, щоб він визначив подальшу тактику лікування, зазначив інфекціоніст.
До речі, озельтамівір може використовуватись як для лікування грипу (дві капсули на добу), так і для профілактики цієї хвороби (одна капсула на добу).
– Усі дози цього препарату як для лікування, так і для профілактики розраховуються на вагу. Тому наголошую, якщо говорити про дітей, то треба звертатися до лікаря, щоб розрахувати дозу правильно.
Також ми поцікавились, чи можна дозу для дорослих розділити так, щоб дати препарат на основі озельтамівіру дитині. За словами Романа Пономаренка, для розділення дози для дітей зазвичай використовують розчин глюкози чи звичайний сироп, який можна придбати у магазині. Розчиняючи частину капсули у рідинах, які можна давати дітям, варто використовувати співвідношення за міліграмами залежно від ваги.
Інфекціоніст додав: слід пам’ятати про те, що після вживання противірусних препаратів можуть з’явитися побічні реакції – нудота, блювання.
– Не варто боятися цих реакцій. Але якщо такі прояви виникають, то варто звернутися до лікаря, щоб зменшити саму реакцію та подальші наслідки, – сказав він.
Раніше «Полтавська думка» писала про те, чим грип відрізняється від ГРВІ та як уберегтися від цих хвороб.
Основне фото: vsn.ua
