Рак молочної залози очолює невтішні світові рейтинги онкозахворювань серед жінок, проте недуга й досі оповито безліччю небезпечних стереотипів. Чи правда, що онкологія завжди болить, а антиперспіранти призводять до раку? Полтавський хірург-онколог спростував найпоширеніші міфи.
Жовтень – місяць обізнаності про рак молочної залози. Рак молочної залози є однією з найбільш поширених форм раку серед жінок у світі та основною причиною смерті від раку серед жінок. Щороку діагностують майже 1,7 мільйона випадків і понад пів мільйона смертей.
У розвинених країнах 1 з 8 жінок протягом життя хворіє на рак молочної залози. У Європі кожні 2 хвилини діагностують рак молочної залози, а кожні 6 хвилин фіксують смерть від нього. Онкологія такого виду в основному вражає літніх жінок: більшість пацієнток у віці понад 50 років, хоча приблизно 1 з 5 випадків діагностується до 50 років. Така інформація міститься у наказі МОЗ України від 3 лютого 2025 року № 195 «Стандарт медичної допомоги. Рак молочної залози».
Щодо Полтавщини – за перші 6 місяців 2026 зареєстрували 159 нових випадків раку молочної залози (серед них у двох чоловіків). Для порівняння, за аналогічний період 2025 року цей показник становив 271 випадок (один випадок у чоловіка). Такі дані надали «Полтавській думці» у Полтавській обласній військовій адміністрації.
За перші пів року 2025 із числа вперше виявлених хворих на рак молочної залози мали стадію:
За такий самий період 2026 року:
Рак молочної залози оповитий міфами та побоюваннями. Розібратися, які твердження є хибними, а які – правдивими, «Полтавській думці» допоміг полтавський хірург-онколог Євген Моргун.
Твердження 1: якщо в грудях немає ущільнення, то раку бути не може.
Це міф, адже є доклінічні стадії раку, які неможливо виявити на первинному огляді за допомогою пальпації. Варто використовувати такі методи діагностики як мамографія. А жінкам, у яких є ризик розвитку спадкового раку, краще використовувати такий метод, як магнітно-резонансна томографія молочних залоз з контрастуванням. МРТ застосовують у випадках, якщо є підтверджений спадковий анамнез і
мутації в генах BRCA1 та BRCA2. МРТ молочних залоз з контрастуванням дозволяє виявити пухлини на доклінічних стадіях, тобто пухлини розміром 5-7 міліметрів. Ті, що руками ще «не бачимо».
Також можуть бути злоякісні зміни соска або ділянки навколо нього. Мова йде про рак Педжета. Цей вид онкології не завжди передбачає наявність ущільнень.
Твердження 2: рак молочної залози виникає лише у жінок старшого віку.
Це також міф. Рак молочної залози може виникати в молодих жінок, але чим старша жінка, тим вищий ризик розвитку цього захворювання. Тобто з віком ризик захворювання підвищується.
Але це не означає, що в молодому віці рак не зустрічається. Навіть є окремі ситуації, коли рак молочної залози виникає під час вагітності. Буває така патологія доволі рідко.
Твердження 3: мамографія може спричинити рак через опромінення.
Мамографія – це один із методів діагностики, де використовується іонізуюче випромінювання. Теоретично можливий такий варіант. Але доза опромінення доволі низька. Якщо порівнювати, то користь від процедури вища за ризик розвитку раку молочної залози.
Але тут є теж одне «але». Якщо використовувати мамографію в молодому віці, до 40 років, то ризик, якщо взяти літературу, дещо вищий. До 40 років рекомендують використовувати УЗД.
Твердження 4: рак молочної залози завжди болить.
Зазвичай онкологічна патологія не супроводжується болем на початкових стадіях. Коли це вже запущена ситуація на рівні 3-4 стадії, то може бути больовий синдром. Але, як правило, больовий синдром при новоутвореннях молочних залоз пов’язаний більше з доброякісними проблемами, як-от кісти, фіброаденоми, які можуть супроводжуватися запальними процесами. У цій ситуації больовий синдром виходить на перший план. Але інколи були такі пацієнтки, які зверталися з больовим синдромом, а в них знаходили злоякісну пухлину. Але цей відсоток доволі низький. Десь менш ніж 1 %.
Твердження 5: будь-яке ущільнення в грудях – це рак.
Ні, це не так. Якщо розглянути всі види ущільнень молочної залози, то онкологічна патологія – це десь 10 %. Частіше пацієнтки звертаються з кістами молочних залоз, фіброаденомами, якимись локальними мастопатіями. Це теж ущільнення, але це не онкологічна патологія.
Твердження 6: дезодоранти та антиперспіранти призводять до раку молочних залоз.
Це міф. Самі антиперспіранти не є причиною раку. Але такі засоби не варто використовувати перед проходженням рентгенологічних досліджень. Більшість дезодорантів або антиперспірантів у своїй основі мають солі алюмінію, які на рентгенознімках можуть виглядати як маленькі цяточки, дрібні тіні, які іноді нагадують мікрокальцинати (дрібні відкладення солей кальцію, які виявляють у тканинах молочної залози; іноді можуть свідчити про онкологічні зміни – ред.). Це не означає, що антиперспірант призводить до раку.
Твердження 7. Рак молочної залози завжди означає видалення всієї молочної залози.
Ні, знову ж таки, це неправда. Найчастіше діагностуємо пухлини на ранніх стадіях, це дозволяє нам провести оперативні втручання зі збереженням органу. Можлива одномоментна або відстрочена реконструкція імплантами. Чим раніше пацієнтка звернулася, тим більше шансів цю молочну залозу зберегти.
Мастектомія – лише один із варіантів хірургічного лікування. Для багатьох пацієнток можливе органозберігальне лікування – видалення пухлини з частиною тканини молочної залози з подальшим лікуванням відповідно до показань. Вибір операції залежить від розміру та локалізації пухлини, співвідношення розміру пухлини й молочної залози, біології пухлини, генетичних факторів та інших клінічних обставин тощо.
Твердження 8: чоловіки не хворіють на рак молочної залози.
Такий вид онкології зустрічається в чоловіків, але відсоток доволі низький, менше ніж 1 %.
У чоловіків є грудні залози – рудиментарні органи (органи або структури, які в процесі еволюції втратили своє первинне значення і є недорозвиненими чи спрощеними порівняно з предковими формами – ред.). Чоловічі грудні залози не мають тієї функції, яку мають жіночі молочні залози – вигодовування дитини, тобто вироблення молока. Але тканини грудних залоз схожі з жіночими молочними залозами.
У чоловіка насторожувати мають ущільнення в ділянці грудей, зміни соска, виділення з нього, втягнення соска, зміни шкіри або збільшення пахвових лімфовузлів.
Твердження 9: якщо жінка годувала грудьми, то рак молочної залози їй не загрожує.
Грудне вигодовування пов’язане зі зниженням ризику розвитку раку молочної залози, але не усуває цей ризик повністю. Тому жінка, яка годувала грудьми, так само має проходити обстеження й звертатися до лікаря за появи підозрілих змін.
Профілактика раку молочних залоз
Лікар Євген Моргун радить самообстежувати груди, не займатися самолікуванням, а приймати гормональні засоби тільки за вказівкою лікаря-гінеколога. Здоровий спосіб життя, нормальна вага, відмова від алкоголю та паління знижують ризик появи онкології.
Жінкам до 40 років, у яких немає обтяженої онкологічної спадковості, варто проходити УЗД грудей один раз на рік, двічі на рік відвідувати гінеколога з обов’язковим оглядом грудей. Після 40 років рекомендовано проходити мамографію. У деяких випадках, які визначає лікар, варто пройти МРТ.
Які «червоні прапорці» раку молочної залози?
«Червоні прапорці» – це симптоми, що вимагають миттєвого реагування, тобто медичного обстеження. Далеко не завжди такі симптоми означають рак, та це саме той випадок, коли пильність не зайва. За інформацією Міністерства охорони здоров’я України, до лікаря варто звернутися, якщо є:
Головне фото взяте з відкритих джерел.
