Ротавірусна інфекція може швидко виснажити організм дитини чи дорослого. Разом із полтавською інфекціоністкою розбираємося, чому активоване вугілля та солодкий газований напій не допоможуть при хворобі, коли пацієнту потрібна термінова госпіталізація та скільки коштує захистити дитину від вірусу.
Протягом 18 травня – 24 травня на Полтавщині по медичну допомогу звернулися 62 людини з кишковими інфекціями. Це на 9 випадків більше, ніж на попередньому тижні. Про це повідомив Полтавський обласний центр контролю та профілактики хвороб.
Ротавірусна інфекція – одна з форм гострої кишкової інфекції, збудником якої є ротавірус людини. Ротавірус є найбільш поширеною причиною діареї в дітей віком від 6 місяців до 4-5 років у всьому світі. Таку інформацію надає Центр громадського здоров’я МОЗ України.
Захворіти можуть і дорослі. У них захворювання зазвичай перебігає в легкій формі з менш вираженими симптомами. До того ж це захворювання може мати епідемічний характер.
Ротавірус призводить до гострого запалення шлунку та кишківника, що може стати:
Джерело ротавірусів – хвора людина. Інфікування відбувається контактно-побутовим шляхом – під час контакту з поверхнями чи предметами, що могли бути забруднені фекаліями, як-от іграшки, меблі, одяг, підлога, або під час вживання інфікованих харчів.
У фекаліях хворого ротавірус зберігається до появи симптомів і до 10 днів після їх зникнення, а на поверхнях і предметах – кілька тижнів.
Симптоми захворювання: різке підвищення температури тіла, нудота, біль і бурчання в животі, блювання, сильний пронос, водянисто-пінисті випорожнення яскраво-жовтого кольору. Діарея може тривати від 5 до 7 днів.
Інфекціоністка Катерина Коломієць розповіла «Полтавській думці», які препарати не лікують ротавірус, а на які аптечні засоби треба звернути увагу.
Антибактеріальні та протидіарейні препарати
Катерина Коломієць зазначила, що при підтвердженому діагнозі «ротавірусна інфекція» антибактеріальний препарат не має сенсу, адже не може впливати на ротавірус. Підтвердити ротавірус можна за допомогою швидких тестів, які продаються в аптеках.
«Для ротавірусу характерний більше весняно-літній період, тому при появі вираженого блювання чи діареї потрібно виключити ротавірусну інфекцію», – зазначила лікарка.
Щодо протидіарейних препаратів, то інфекціоністка пояснила, що вони не є основним лікуванням ротавірусної інфекції:
«Це більше як симптоматичний препарат, якщо проблема, наприклад, застала людину десь у дорозі. Але якщо це вірусна хвороба, а ми говоримо про ротавірус, то протидіарейні препарати в даному випадку можуть трішки полегшити стан, але вони не лікують. Тобто для ротавірусної інфекції характерний виражений інтоксикаційний синдром, швидке зневоднення, тому, відповідно, лікування має відбуватися в комплексі та після огляду лікаря».
Їжа під час блювання
«Якщо блювання нестримне, то потрібна обов’язкова госпіталізація, бо таким чином людина втрачає дуже багато рідини. Ушпиталення треба для того, щоб можна було поповнювати водний баланс за допомогою крапельниць. До того ж для ротавірусу характерні як діарея, так і блювання. Або починається все з нестримного блювання, потім усе переходить у малоконтрольовану діарею. То, відповідно, якщо між періодами блювання немає пауз, то може бути госпіталізація. Якщо це одно-, дво- або трикратне блювання, необхідно не стільки давати їжу, як воду. Тобто при ротавірусній інфекції дуже важливо відпоювати хворого. Для цього використовують збалансовані спеціальні суміші. Такі, до речі, продають в аптеці, їх розводять на літр води. Там збалансована кількість солей, іонів кальцію, магнію, калію. Пити треба маленькими порціями, по одній-дві столові ложки, або дуже маленькими ковтками з періодичністю кожні 20 хвилин», – пояснила Катерина Коломієць.
Активоване вугілля та кока-кола
Полтавська лікарка зазначила, що активованим вугіллям, як і будь-яким сорбентом, можна полегшити стан. Та краще активоване вугілля замінити на будь-які інші сорбенти, адже вугілля вважається пережитком минулого. Краще використовувати препарати з діоксидом кремнієм, які допомагають прибрати токсини з організму.
Щодо відпоювань кока-колою, то це суперечливий метод. Як пояснила інфекціоністка, з одного боку, напій містить дуже велику кількість глюкози й у такий спосіб гарно впливає на ацетономічний синдром (про це – далі). Та з іншого боку, містить ортофосфатну кислоту, що може негативно впливати на шлунок. Для відпоювань краще використовувати солодкий чай, узвар чи компот. А найкращим вибором буде відпоювати водою з електролітами.
Коли потрібна госпіталізація
Центр громадського здоров’я інформує, що варто негайно звернутися по меддопомогу, якщо у хворого є:
Через блювоту та діарею зокрема дитині може не хотітися їсти чи пити. Це може призвести до зневоднення, а це небезпечно для життя.
Симптоми зневоднення:
Дорослі часто мають схожі симптоми, але вони зазвичай менш виражені.
Лікування ротавірусу
Лікування гострої ротавірусної інфекції є неспецифічним і передбачає насамперед боротьбу зі зневодненням. Щоб уникнути зневоднення організму, хворим рекомендується пити воду, а краще – сольові розчини невеликими порціями.
Якщо у хворих знижений апетит, то не варто силоміць змушувати їх їсти. Харчуватися треба невеликими порціями, щоб не спровокувати напад блювання. Не можна вживати в їжу молочні продукти, оскільки вони є сприятливим середовищем для поширення хвороботворних бактерій. Уникайте солодкої чи жирної їжі, а також солодких соків, оскільки вони можуть посилити діарею.
Катерина Коломієць зазначила, що ротавірус, як і аденовірус, дуже швидко поширюється в домашніх умовах. Відповідно, може заразитися хтось інший із членів родини. Інкубаційний період при цьому може тривати від кількох годин до п’яти діб. Тож варто бути дуже обачними й дотримуватися правил гігієни: мити руки, мати для хворого з діареєю окремий набір посуду.
Ротавірус може супроводжуватися ацетономічним синдромом. Такий стан виникає через різкий дефіцит глюкози в організмі. Оскільки під час інтоксикації, блювання та діареї витрати енергії колосальні, а їжа не засвоюється, організм починає розщеплювати жири. У результаті у крові та сечі підвищується рівень кетонових тіл, тобто ацетону.
Перевірити, чи є у хворого ацетон, можна в домашніх умовах. В аптеках продаються спеціальні тест-смужки, які варто занурити в сечу.
Катерина Коломієць зазначила: якщо у хворого з’явився ацетон, варто звернутися по меддопомогу.
Профілактика ротавірусної інфекції
Основними методами профілактики ротавірусної інфекції є вакцинація та дотримання правил особистої гігієни. Вакцина захищає від ротавірусних гастроентеритів і розвитку тяжких форм захворювання.
Щеплення проти ротавірусної інфекції не входить до Національного календаря вакцинації, тому його можна робити власним коштом. В Україні зареєстровано дві вакцини для профілактики ротавірусу: «Ротатек» та «Ротарикс».
Обидві вакцини є оральними краплями, які капають у ротик. Повний курс вакцинації «Ротариксом» передбачає дві дози. Перша доза – з 6 тижнів життя, друга доза – щонайменше через 4 тижні після першої. Курс щеплень потрібно завершити до досягнення дитиною 24 тижнів.
«Ротатек» передбачає 3 дози: перша доза – з 6 або 11 тижнів життя, друга і третя дози – з інтервалом мінімум у 4 тижні між ними. Курс щеплень потрібно завершити до 32 тижнів життя дитини.
Педіатр має порадити, яку вакцину обирати. У Полтаві «Ротарикс» та «Ротатек» орієнтовно коштують 900 гривень.
Вакцини для дітей старшого віку та дорослих немає. Саме тому щеплення рекомендують зробити в ранньому віці.
Неспецифічна профілактика полягає в дотриманні правил особистої гігієни (миття рук після відвідування туалету та громадських місць, перед їдою), а також правил оброблення їжі та води.
Овочі та фрукти необхідно ретельно мити, а під час епідемічного періоду рекомендують обдавати їх окропом. Для пиття та приготування їжі варто використовувати тільки кип’ячену воду. Особливу увагу потрібно приділяти якості молочної продукції: не можна вживати продукти сумнівного походження та з вичерпаним терміном придатності.
Якщо ротавірусну інфекцію вже виявили, то люди, які доглядають за хворими, повинні після миття рук додатково обробляти їх антисептиком.
Забруднені іграшки та поверхні необхідно мити з мийним засобом, а оброблення 70 % розчином етилового спирту інактивує ротавірус та попереджає його подальше передавання.
Головна світлина створена за допомогою штучного інтелекту
Євгенія КАБЛУЧКА
