Із настанням тепла зростає активність комарів та кліщів. Тож важливо знати, як дитині полегшити свербіння від укусу комарів і чому олія не допоможе витягнути кліща. Яку «пшикалку» від комах обрати для дитини та чи відлякують комарів спеціальні браслети й наліпки – читайте далі.
Про першу допомогу при укусах комах «Полтавській думці» розповіла дитяча лікарка, кандидатка медичних наук, доцентка кафедри педіатрії № 1 із неонатологією Полтавського державного медуніверситету Наталія Гасюк.
Які репеленти проти комарів та кліщів підходять відповідно до віку дитини?
Найважливіше правило – використовувати засіб відповідно до віку та дотримуватися інструкції виробника. Для немовлят до 2 місяців застосовувати більшість репелентів (речовин, які використовують для відлякування комах – ред.) не рекомендується. У цьому віці основним захистом є москітні сітки на візочках і ліжечках, а також відповідний одяг.
Світові організації охорони здоров’я (Американська академія педіатрії, Центр з контролю та профілактики захворювань у США) рекомендують надавати перевагу репелентам на основі ДЕТА (DEET) – вони захищають від комарів та кліщів. ДЕТА залишається «золотим стандартом» серед репелентів завдяки високій ефективності. Для дітей рекомендують засоби з нижчою концентрацією активної речовини. Використовувати їх потрібно лише на відкритих ділянках шкіри, уникаючи потрапляння на слизові оболонки та пошкоджену шкіру.
Спреї з ДЕТА від 10 до 30 % можна використовувати дітям від 2 місяців життя. В Україні часто маркуються з 1-2 років через локальні особливості реєстрації, але світові протоколи дозволяють раніше. Відсотки говорять не про «силу» активної речовини, а про тривалість дії. Тобто чим менша концентрація, тим частіше треба буде наносити повторно (10 % – кожні 2 години, 20-30 % – кожні 5 годин). Також ці спреї є безпечними для вагітних та жінок, що годують грудьми.
Чудовою альтернативою ДЕТА є репеленти з пікаридином. Пікаридин (ікаридин) також є ефективним, його добре переносять діти. Він забезпечує надійний захист як від комарів, так і від кліщів.
Для дітей старше 2 місяців також можуть використовуватися засоби на основі IR3535, які вважаються одними з найбезпечніших для дитячого віку, але менш ефективними.
Дітям від 3 років можна використовувати засоби на основі олії лимонного евкаліпта (OLE – Oil of Lemon Eucalyptus) або PMD (пара-ментан-3,8-діол – ред.). Але не потрібно плутати зі звичайною ефірною олією – це спеціально оброблений екстракт, який дійсно працює проти кліщів та комарів. Але в малюків до 3 років подібні засоби можуть викликати подразнення дихальних шляхів або шкіри.
Важливо пам’ятати, що навіть найефективніший репелент буде безпечним лише за умови правильного застосування. Незалежно від обраного засобу, репелент необхідно наносити лише на відкриті ділянки шкіри чи на одяг, уникати потрапляння в очі та рот дитини, а після повернення додому – змивати водою з милом.
Браслети та наліпки з ефірними оліями для захисту від комах – дієвий засіб чи просто маркетинг?
На сьогодні немає достатніх доказів того, що браслети чи наліпки з ефірними оліями забезпечують надійний захист від кліщів або комарів. Їхня дія обмежується невеликою зоною навколо виробу, тоді як комахи можуть кусати відкриті ділянки тіла на значній відстані від браслета. Тому такі засоби не слід розглядати як альтернативу перевіреним репелентам.
Крім того, «натуральний» не означає «безпечний». Ефірні олії у високій концентрації є сильними алергенами. Якщо дитина матиме такий браслет на шкірі чи вдихатиме концентровані пари, це може спровокувати алергічний дерматит чи навіть бронхоспазм у схильних до цього дітей.
Перша допомога при укусах комарів. Що робити, якщо місця укусів сверблять і набрякли, утворилися пухирі?
У більшості випадків укуси комарів не становлять небезпеки та потребують тільки спостереження чи лише симптоматичного лікування. Якщо дитину покусали комарі, місця укусів варто промити водою з милом та прикласти прохолодний компрес. Це допоможе зменшити свербіж і набряк. Важливо не дозволяти дитині розчісувати уражені ділянки, щоб уникнути інфікування шкіри.
У деяких дітей можуть виникати значні місцеві реакції – виражене почервоніння, набряк або пухирі. У таких випадках доцільно звернутися до лікаря, який за потреби призначить симптоматичне лікування. За вираженого свербежу використовують місцеві засоби. У випадку значного набряку чи множинних укусів може виникнути потреба в антигістамінних препаратах.
У деяких дітей розвивається так звана велика місцева реакція: значний набряк, почервоніння, ущільнення або навіть пухирі. Така реакція не завжди свідчить про алергію та зазвичай минає самостійно протягом кількох днів.
Негайно звернутися по медичну допомогу необхідно, якщо після укусу виникають утруднене дихання, набряк обличчя, язика чи поширена кропив’янка.
Як правильно витягнути кліща, чи нести його в лабораторію та чи потрібен антибіотик одноразово для профілактики хвороби Лайма?
Не менш актуальною проблемою є укуси кліщів. Після кожної прогулянки в парку, лісі чи на природі батькам рекомендується уважно оглядати шкіру дитини, особливо ділянки за вухами, на шиї, під пахвами та в пахових складках. Якщо кліщ уже присмоктався, його потрібно видалити якомога швидше. Чим менше часу кліщ перебуває на тілі, тим нижчий ризик передачі інфекції.
Для видалення краще використовувати тонкий пінцет або спеціальний гачок. Кліща потрібно захопити максимально близько до шкіри й обережно витягнути без різких рухів. Не слід змащувати його олією, спиртом чи іншими речовинами. Після видалення місце укусу необхідно обробити антисептиком, а дату укусу бажано зафіксувати.
Рутинне дослідження кліща в лабораторії нині не рекомендується як метод ухвалення рішення щодо лікування. Сучасні медичні протоколи (як українські, так і міжнародні) цього не радять. Навіть позитивний результат не означає, що відбулося зараження, а негативний не виключає ризику повністю.
Що робити далі? Найважливіше після укусу кліща – спостерігати за дитиною протягом наступних 30 днів. Очікувана реакція в перші дні – маленька червона цятка (як від укусу комара). Які симптоми можуть свідчити про хворобу Лайма? Найвідомішою ознакою є мігруюча еритема – почервоніння, яке поступово збільшується навколо місця укусу та може набувати вигляду кільця (часто схожа на мішень). Також можуть з’являтися такі симптоми, як підвищення температури, головний біль, втома, біль у м’язах або суглобах. Якщо такі симптоми виникають протягом 30 днів після укусу кліща, необхідно звернутися до лікаря. Хвороба Лайма на ранніх стадіях без наслідків лікується курсом антибіотиків.
Щодо профілактичного прийомання антибіотика, то це потрібно далеко не всім. Профілактичне прийомання антибіотика після укусу кліща показаний лише в окремих випадках і після консультації лікаря. Рішення залежить від багатьох факторів: виду кліща, часу його перебування на шкірі, епідемічної ситуації в регіоні та віку дитини. Самостійно починати антибіотикотерапію не варто.
Профілактика завжди краща за лікування. Під час відпочинку на природі використовуйте репеленти, обирайте закритий одяг для дітей та обов’язково оглядайте шкіру після прогулянок. Такі прості заходи допоможуть зробити літо безпечнішим і комфортнішим для всієї родини.
Варто зазначити, що в Полтавській області побільшало випадків бореліозу – хвороби Лайма. За інформацією Полтавського обласного центру контролю та профілактики хвороб, протягом 8 – 14 червня в області зафіксували 19 випадків хвороби Лайма. Це на 12 більше, ніж на попередньому тижні.
Середнє багаторічне значення щодо випадків хвороби Лайма для 24-го тижня року (8 – 14 червня) – 6 випадків. Тож 19 випадків цього року – це перевищення середнього значення.
Випадки зареєстровані в громадах: Горішньоплавнівська, Кременчуцька, Решетилівська, найбільше – в Полтавській.
Головне зображення з відкритих джерел
